Ameliyatsız Tiroid Tedavisi

Ameliyatsız tiroid tedavisi günümüzde tiroid bezinde oluşmuş iyi huylu kitlelerin tedavisinde altın standart tedavi prosedürü haline gelmiştir.

Tiroid nodülü, tiroid bezinde oluşan boyutu 1 ila 8 cm arası değişebilen kitlelerdir. Bunlar iyi huylu ya da kötü huylu yani kanserli olabilir. İyi haber şu ki, tiroiddeki bu kitleler çok büyük oranda iyi huyludur. Yapılan çalışmalarda bu kitlelerin iyi huylu olma oranı yüzde 95 olarak paylaşılmıştır. Bunu anlamanın yolu ise ince iğne biyopsisi ile kitleden parça almaktır.

Günümüzde iyi huylu tiroid nodüllerinin çok büyük bir bölümü ameliyatsız uygulamalar ile tedavi edilebilir. Farklı farklı uygulamalar mevcuttur. Bunlar genel olarak lazer tedavisi ya da ameliyatsız tedavi olarak bilinir. Bu yöntemler arasında radyofrekans ablasyon ve mikrodalga ablasyon en sık yapılan uygulamalardır.

İyi huylu tiroid nodüllerinin her zaman tedavi gerektirmediğini de paylaşmakta yarar var.

Tiroid Nodüllerinde Ameliyatsız Tedavinin Avantajları

İyi huylu tiroid nodülü tedavisinde iki temel yöntem var; ya cerrahi ile nodülü çıkarmak ya da girişimsel tedavilere başvurmak. İyi huylu tiroid nodülü ameliyatı, genel anestezi altında yapılır. İlgili bölgede bir kesi yeri açılır, kitle çıkarılır.  Ameliyatsız tiroid tedavisi ise kesisiz yapılır. Kitleye ince bir iğne yardımıyla ultrasonografi eşliğinde ulaşılır ve bu şekilde tedavi uygulanır. Genel anesteziye de çoğu zaman ihtiyaç duyulmaz, işlem lokal anestezi ile yapılır. Peki, bu yaklaşım hasta için hangi avantajları beraberinde getirir;

• Vücutta kesi yeri açmamak beraberinde bir dizi avantajı getirir. Bunlar nelerdir? Daha az kanama ve enfeksiyon riski olması, vücutta bir kesi yeri izi olmaması, hızlı taburcu olma ve günlük yaşama daha hızlı dönme imkanı.
• Ameliyatsız tedavilerde sadece sadece nodül tedavi edildiği ve tiroid bezinin sağlam kısımları bu işlemden etkilenmediği için tiroid bezinin fonksiyonları devam eder.Yani hastanın ömür boyu tiroid hormon ilacı kullanmasına gerekliliği de böylece ortadan kalkabilir.

Ameliyatsız Tiroid Tedavisi Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi, uygun pozisyon ve boyun cildinin sterilize edilmesi ile hazırlıklar tamamlanır. Daha sonra görüntüleme eşliğinde ince bir iğne tiroid nodülüne konumlandırılır. Burada uygulanan ameliyatsız yöntemin ne olduğuna göre tiroid nodülüne ilgili madde verilir. Örneğin, yapılan işlem radyofrekans ablasyonu ise (en sık uygulanan yöntemlerden biri ve bizim de kliniğimizde tercih ettiğimiz yaklaşımdır) nodüle kontrollü bir şekilde ısı salınımı yapılır. Tüm işlem ultrason rehberliğinde, monitörden görülerek yapılır. Ortalama yarım saat içinde işlem tamamlanır. Hasta gün boyu gözetim altında tutulur ve hastane yatışına gerek olmadan taburculuğu da yapılır.

Ameliyatsız tedavilerde tiroid nodülü işlem sonrası hemen yok olmaz. Zaman içinde küçülür. Ancak ilk haftalarda hastanın baskı hissi, yutma zorluğu veya varsa kozmetik şikayetlerinde azalma olmaya başlar. Nodül boyutundaki belirgin küçülme ise genellikle 1-3 ay içinde fark edilir. En belirgin sonuçlar ise çoğu hastada 6 ay civarında olur. Nodül hacminde yüzde 80’e kadar küçülme elde edilebilir.